□ 鞠圣嬌 張明霞

　　嚴重創傷患者的救治，考驗著一家醫院的綜合實力和多學科合作水平。11月27日晚，聊城市人民醫院腦科醫院醫護人員，抓住最關鍵的40分鐘，成功搶救了一名外傷患者，再次彰顯了該院的綜合實力。

　　當日晚8時許，一輛救護車載著該患者駛入市人民醫院腦科醫院急診科。患者到達醫院前，院前急救人員已向院內醫師匯報了患者情況，急診科做好了接診準備。這名34歲的重癥外傷患者，血壓很低，脈搏細弱、呼吸急促，面色蒼白、意識淡薄，已處于休克狀態。急診科醫生迅速聯系手術室，準備實施手術。

　　普外科醫師劉建超、何輝和麻醉科醫師劉延超評估患者病情后，馬上聯系了普外科主任張興增和麻醉科主任趙勇到手術室進行支援。“患者情況比想象中更嚴重，失血很多，如果處理不及時、不到位，患者將會非常危險。”回憶起當時的情景，趙勇印象深刻。

　　手術開始后，醫師們發現患者腸系膜動脈破裂，迅速啟動自體回輸血系統。醫師預估患者出血在5000ml—6000ml，而一名成年男子的血容量為8000ml左右，可見患者出血量之大。隨后，醫師們開始為患者輸注自體紅細胞和血庫提供的血漿等。在積極補液、維持患者生命體征的同時，張興增帶領普外科團隊慢慢取出壓迫止血的紗布后，發現了橫結腸系膜動脈的破損出血點，并立即用止血鉗止血。同時，張興增團隊注意到橫結腸系膜有嚴重挫傷且大網膜有部分破裂，橫結腸未見破裂。隨后，醫師們對這些破損處進行止血、縫合處理，之后仔細檢查患者腹腔內肝膽胰脾、胃腸（包括小腸）及其他臟器，均未發現損傷。

　　時間就是生命，手術臺就是從死神手中搶奪生命的戰場。手術室內氣氛緊張卻井然有序，除了做手術的普外科團隊，趙勇、劉延超兩名麻醉醫師始終關注患者生命體征，手術室護士王林勇、劉麗一直在手術旁忙碌著。輸血科醫師孫兵積極尋找血源，以最快速度為患者提供血液。

　　手術持續2個多小時后，由于搶救及時、處理妥當，患者脫離了生命危險。3天后，患者從重癥監護室轉到普通病房進行治療。

　　在腦科醫院，這樣事關患者生命的搶救并非個例。近年來，腦科醫院持續優化救治流程、減少中間環節，不斷縮短患者到達醫院后接受治療的時間，并成立急危重癥醫學部，實現對急危重癥患者從院前急救到急診科、從急診科到監護室，從監護室到病房的全流程一體化管理。多年的實踐讓腦科醫院各學科之間配合越來越默契， “大?？?小綜合”發展理念提升了醫院綜合實力，更好地為急危重癥患者保駕護航。