本報訊（劉慶功 侯圣宇）近日，北京積水潭醫(yī)院聊城醫(yī)院成功為寧夏一名患有嚴(yán)重髖臼骨缺損的61歲患者王女士，實(shí)施了高難度復(fù)雜髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)。此前，王女士因病情復(fù)雜已輾轉(zhuǎn)國內(nèi)多家醫(yī)院就醫(yī)近一年，均未能獲得有效治療。在北京積水潭醫(yī)院聊城醫(yī)院副院長徐輝帶領(lǐng)的多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作下，這場歷時2.5小時的精細(xì)手術(shù)取得圓滿成功，幫助王女士重新獲得行走能力。

　　王女士髖關(guān)節(jié)疾病病史已超30 年。30年前，她因髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良接受髖臼周圍截骨植骨術(shù)；13年前病情進(jìn)展為髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良并骨關(guān)節(jié)病，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行右側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，可正常行走；4年前無明顯誘因出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，確診為右髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨柄假體松動，遂行股骨柄假體翻修術(shù)（髖臼側(cè)假體未處理），術(shù)后恢復(fù)順利。

　　2年前，王女士在家行走時不慎摔傷右髖關(guān)節(jié)，當(dāng)即出現(xiàn)疼痛、無法下地行走的癥狀。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院X線檢查未發(fā)現(xiàn)明顯骨折，她臥床休息后癥狀雖有好轉(zhuǎn)，但需扶單拐行走，且右髖關(guān)節(jié)間斷疼痛；1年前疼痛進(jìn)一步加重，CT檢查顯示其髖關(guān)節(jié)假體周圍骨折松動，且髖臼骨缺損達(dá)臨床復(fù)雜的PaproskyⅢ型（骨量丟失嚴(yán)重，難以直接固定假體）。此后，王女士在國內(nèi)多家醫(yī)院求醫(yī)，都因手術(shù)難度過高、風(fēng)險太大而未能獲得治療。

　　抱著最后一線希望，王女士慕名來到北京積水潭醫(yī)院聊城醫(yī)院，找到徐輝教授。

　　接診后，徐輝帶領(lǐng)團(tuán)隊對王女士的病史與檢查結(jié)果進(jìn)行全面評估，明確其存在假體松動、骨盆橫斷骨折及PaproskyⅢ型髖臼骨缺損三大核心問題。為確保手術(shù)安全，醫(yī)院隨即組織麻醉科、創(chuàng)傷骨科等多學(xué)科專家會診，針對王女士的基礎(chǔ)疾病制定術(shù)前調(diào)控方案；同時利用3D打印技術(shù)為其制作髖臼模型，模擬手術(shù)操作流程，最終確定“髖臼后柱鋼板固定+髖臼三翼加強(qiáng)杯聯(lián)合植骨”的重建策略，精準(zhǔn)匹配假體尺寸，以恢復(fù)髖關(guān)節(jié)正常解剖結(jié)構(gòu)。

　　手術(shù)當(dāng)天，徐輝親自主刀。團(tuán)隊首先小心取出松動的舊假體，清理髖臼內(nèi)瘢痕組織與骨水泥殘留；隨后完成髖臼后柱固定，植入3D打印定制的髖臼加強(qiáng)杯以填補(bǔ)骨缺損區(qū)域，并同步植骨促進(jìn)骨愈合；最后安裝新的股骨頭假體，反復(fù)測試髖關(guān)節(jié)活動度與穩(wěn)定性，確保假體位置、張力均符合臨床標(biāo)準(zhǔn)。整場手術(shù)歷時2.5小時，出血少、視野清晰，各項(xiàng)操作均達(dá)到預(yù)期效果。

　　術(shù)后，醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊為王女士制訂了個性化康復(fù)計劃。在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心照料下，王女士恢復(fù)順利，術(shù)后1周便成功出院，重新獲得行走能力。

　　此次復(fù)雜髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)的成功，不僅體現(xiàn)了北京積水潭醫(yī)院聊城醫(yī)院關(guān)節(jié)外科在復(fù)雜關(guān)節(jié)疾病診療中的技術(shù)優(yōu)勢，更彰顯了多學(xué)科協(xié)作模式在高難度手術(shù)中的重要作用，為更多類似嚴(yán)重骨缺損、復(fù)雜髖關(guān)節(jié)疾病患者的康復(fù)帶來希望。