□ 張晨

　　最近，32歲的孫女士遇到一件怪事：前幾天她出門騎車，突然發(fā)現(xiàn)好幾根手指變了顏色，先是發(fā)白，接著又發(fā)紫。回家暖和一陣后，手指顏色慢慢恢復(fù)正常，她也就沒太在意。沒想到第二天，手指一遇冷，不僅又變色，還伴隨麻木和刺痛。她趕緊到聊城市人民醫(yī)院東昌府院區(qū)就診，風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師孫煥霞告訴她，這是典型的“雷諾現(xiàn)象”。

　　“入冬降溫，有些人手指會(huì)出現(xiàn)蒼白、青紫，再轉(zhuǎn)為潮紅，而且疼痛難忍。別以為只是普通凍傷——這種‘會(huì)變色的手指’，其實(shí)是‘雷諾現(xiàn)象’。”孫煥霞解釋，“雷諾現(xiàn)象”是肢端小動(dòng)脈發(fā)生痙攣引起的，患者在寒冷或情緒激動(dòng)時(shí)，因血管神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致末端血管強(qiáng)烈收縮。它的變色過程通常分三步：蒼白—青紫—潮紅，全程可能持續(xù)數(shù)分鐘到幾小時(shí)。要注意的是，這不只是冬季病，夏天在空調(diào)房等低溫環(huán)境中也可能發(fā)作。

　　孫煥霞介紹，“雷諾現(xiàn)象”分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性一般沒有潛在疾病，常見于年輕女性，癥狀相對(duì)較輕，雙手對(duì)稱出現(xiàn)，較少造成組織損傷；而繼發(fā)性往往伴隨其他疾病，如系統(tǒng)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。其中，系統(tǒng)性硬化癥最為常見，約九成患者最早出現(xiàn)的癥狀就是“雷諾現(xiàn)象”。

　　“出現(xiàn)‘雷諾現(xiàn)象’，為避免誤診漏治，大家一定要重視，及早就醫(yī)。”孫煥霞提醒，如果忽略背后病因，長(zhǎng)期可能引發(fā)指端潰瘍、壞疽，甚至影響到腎臟、肺部，導(dǎo)致肺纖維化等嚴(yán)重問題。

　　她表示，癥狀較輕或發(fā)作不頻繁的患者一般不需用藥，但要注意以下幾點(diǎn)：嚴(yán)格保暖，避免手、腳接觸冷水和冷空氣，天冷戴手套、穿厚襪，必要時(shí)可以把手指放在腋下取暖；舒緩情緒，緊張、壓力會(huì)加劇血管痙攣，可嘗試瑜伽、冥想等方式放松心情；促進(jìn)血液循環(huán)，經(jīng)常做手部伸展動(dòng)作，如握拳、轉(zhuǎn)手腕，或進(jìn)行慢跑、打太極等有氧運(yùn)動(dòng)；遠(yuǎn)離誘因，戒煙、少喝咖啡，盡量不使用電鉆等振動(dòng)工具。