■ 周長(zhǎng)才 代可

　　“晚期肺癌不等于‘絕癥’，關(guān)鍵在于找到適配的個(gè)體化方案。而且患者的康復(fù)也不是偶然的，而是‘規(guī)范診療+人文關(guān)懷’的必然結(jié)果。”11月7日，聊城市腫瘤醫(yī)院腫瘤科主任徐文達(dá)說。

　　前不久，一位田姓肺癌晚期患者家屬給徐文達(dá)送來了寫有“醫(yī)術(shù)精湛盡心盡責(zé)，醫(yī)德高尚仁心仁術(shù)”字樣的錦旗，向他表示感謝。而錦旗的背后，則是一個(gè)晚期肺癌患者突破生命倒計(jì)時(shí)、在精準(zhǔn)治療與人文關(guān)懷中重獲新生的動(dòng)人故事。

　　求醫(yī)之路陷入僵局

　　“確診時(shí)醫(yī)生說癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到全身，最多只剩幾個(gè)月時(shí)間，我們?nèi)叶急罎⒘耍切熘魅谓o了老田第二次生命。”回憶起最初的絕望，田某家屬紅了眼眶。據(jù)悉，田某被查出肺癌晚期時(shí)，癌細(xì)胞已侵犯多個(gè)器官，伴隨劇烈疼痛與呼吸困難，生活無法自理。家屬帶著他輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)，得到的多是“保守治療、緩解痛苦”的建議，直到經(jīng)人推薦，抱著最后一絲希望的他們來到聊城市腫瘤醫(yī)院，找到了以腫瘤綜合治療為專長(zhǎng)的徐文達(dá)主任團(tuán)隊(duì)。“晚期肺癌不等于‘絕癥’，關(guān)鍵在于找到適配的個(gè)體化方案。”徐文達(dá)第一時(shí)間接待了田某，面對(duì)復(fù)雜的病情，他沒有急于制定方案，而是迅速啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診（MDT）——聯(lián)合呼吸科、影像科、病理科專家，共同分析田某的病理類型、基因檢測(cè)結(jié)果及肝腎功能、骨髓儲(chǔ)備等身體耐受指標(biāo)，最終敲定“抗血管靶向藥物聯(lián)合化療”的核心治療思路。

　　動(dòng)態(tài)調(diào)整破解風(fēng)險(xiǎn)

　　治療過程如“走鋼絲”，每一步都需極致精準(zhǔn)。為讓方案落地見效，徐文達(dá)團(tuán)隊(duì)對(duì)田某的治療全周期進(jìn)行精準(zhǔn)把控：化療環(huán)節(jié)“量體裁衣”，團(tuán)隊(duì)每周監(jiān)測(cè)田某的血常規(guī)、肝腎功能，根據(jù)骨髓造血功能波動(dòng)調(diào)整化療藥物劑量——當(dāng)發(fā)現(xiàn)某次化療后白細(xì)胞略有下降，立即減少藥物用量并搭配升白細(xì)胞藥物，既避免了嚴(yán)重骨髓抑制，又保證了化療效果；同時(shí)提前使用止吐藥、護(hù)胃藥，將惡心、嘔吐等副作用降至最低。靶向治療“實(shí)時(shí)追蹤”，靶向藥物服用期間，醫(yī)護(hù)人員每天詢問田某是否有高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)，每2周進(jìn)行一次腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，每個(gè)月通過胸部CT、腹部MRI評(píng)估腫瘤變化。“有一次CT顯示腫瘤縮小了30%，那一刻我們終于看到了希望。”田某家屬說。更讓田某暖心的是團(tuán)隊(duì)的細(xì)致。“大夫們會(huì)根據(jù)我的口味推薦高蛋白食譜；護(hù)士每天幫我翻身、拍背，指導(dǎo)呼吸功能訓(xùn)練，手把手教家屬護(hù)理技巧，細(xì)致的照護(hù)讓我覺得抗癌路上不孤單。”田某感慨道。

　　人文關(guān)懷驅(qū)散陰霾

　　“晚期腫瘤患者的心理壓力有時(shí)比病痛更難熬，我們既要救‘身’，更要安‘心’。”護(hù)士長(zhǎng)張杰的話，道出了團(tuán)隊(duì)的人文關(guān)懷理念。田某入院初期因擔(dān)心治療效果，常常失眠、情緒低落，甚至拒絕吃藥，團(tuán)隊(duì)見狀立即啟動(dòng)心理干預(yù)計(jì)劃。漸漸地，田某的臉上有了笑容，不僅主動(dòng)配合治療，還會(huì)在查房時(shí)跟醫(yī)護(hù)人員分享“今天多吃了一碗飯”“能自己走 10分鐘了”。經(jīng)過3個(gè)周期的規(guī)范治療，他的疼痛完全緩解，腫瘤體積縮小50% 以上，生活已能基本自理，近期復(fù)查顯示各項(xiàng)指標(biāo)持續(xù)穩(wěn)定。

　　“田某的康復(fù)不是偶然，而是‘規(guī)范診療+人文關(guān)懷’的必然結(jié)果。”徐文達(dá)表示，近年來，聊城市腫瘤醫(yī)院持續(xù)搭建腫瘤精準(zhǔn)治療平臺(tái)，引進(jìn)基因檢測(cè)、靶向治療、免疫治療等前沿技術(shù)，同時(shí)強(qiáng)調(diào)“醫(yī)療有溫度”，要求醫(yī)護(hù)人員從患者視角出發(fā)，提供“生理+心理+社會(huì)”全維度照護(hù)。

　　“將來，我們會(huì)繼續(xù)深耕腫瘤綜合治療領(lǐng)域，探索創(chuàng)新療法，讓更多晚期肺癌患者像田某一樣，突破‘生命極限’，提升生活質(zhì)量。”徐文達(dá)的話語堅(jiān)定有力。如今，那面鮮紅的錦旗掛在科室墻上，不僅是對(duì)徐文達(dá)團(tuán)隊(duì)的肯定，還是聊城市腫瘤醫(yī)院“以患者為中心”理念的生動(dòng)注腳。在對(duì)抗癌癥的征途上，這里的醫(yī)護(hù)人員正以醫(yī)術(shù)為刃、以仁心為盾，為無數(shù)身處絕境的患者，點(diǎn)亮生命的曙光。